Tratamiento de Periodontitis apical aguda usando pasta 3Mix modificada en paciente con infección congénita por citomegalovirus. Reporte de caso

El citomegalovirus congénita es un virus ADN de doble cadena que pertenece a la familia Herpesviridae y causa infección intrauterina, puede ser asintomático o sintomático desde el nacimiento. El objetivo del presente reporte de caso es mostrar la eficacia antimicrobiana de la pasta 3Mix modificada en el tratamiento de periodontitis apical aguda, en una paciente niña con infección congénita por citomegalovirus. Paciente de sexo femenino de 2 años y 3 meses, sintomática a la infección congénita por citomegalovirus. con secuelas permanentes. A nivel estomatológico presenta múltiples lesiones cariosas, pulpitis reversible, periodontitis apical aguda, se realizó tratamientos pulpares en las piezas 61,62,51,52,81,71,54,64 en una sola sesión, bajo anestesia general. En la pulpectomía de la pieza 61 se aplicó el material obturador intraconducto en el tercio apical con pasta 3Mix modificada con una composición (ciprofloxacino, metronidazol, cefalexina) y como vehículo el macrogol y el propilenglicol, y en el tercio medio y cervical con óxido de zinc y eugenol. Se determinó realizar su reconstrucción con poste de fibra de vidrio y restauraciones con resina a partir de matrices de silicona de adición. Conclusión: A los 30 días y 6 meses posterior al tratamiento, se observó ausencia de dolor, hinchazón/absceso o fistula, sin movilidad patológica del diente.

Enfermedad periodontal como factor de riesgo para enfermedades obstructivas crónicas (EPOC) / Periodontal disease as a risk factor to chronic obstructive pulmonary diseases (COPD)

Introducción: el estudio se realizó en el Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Tiene como propósito determinar si la enfermedad periodontal es un factor de riesgo para las Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas (EPOC). Fue realizado de enero a mayo de 2006. Material y método: se incluyeron 60 pacientes voluntarios entre los 18 y 71 años de edad. El grupo de casos fueron 30 pacientes del servicio de Neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo con diagnóstico clínico de bronquitis crónica o enfisema pulmonar. Los controles fueron 30 pacientes del mismo servicio de Neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo sin diagnóstico clínico de bronquitis crónica o enfisema pulmonar. En las variables de este estudio se incluyeron factores de riesgo conocidos: actividad física, antecedentes familiares, edad, asma, obesidad y tabaquismo. El diagnóstico periodontal se basó en los siguientes criterios: 1. Inflamación gingival, donde el valor del índice de 2 ó 3 indica presencia de enfermedad, 2. Pérdida de adherencia clínica (CAL), donde más del 50% de las superficies examinadas con mayor o igual a 3mm indicaba enfermedad y, 3. Profundidad de bolsa (PD), donde más del 50% de los dientes examinados con mayor o igual a 3mm de bolsa indicaba enfermedad. Resultados: los modelos de regresión logística multivariado que controlan las otras potenciales variables confusoras demostraron que la inflamación gingival fue estadísticamente significativa asociada a EPOC con un OR 9.04 con IC del 95% (2.80, 29.13). Conclusiones: los resultados obtenidos proporcionan evidencias de que la enfermedad periodontal se asocia a las EPOC.

Introduction: The present study was realized at the Hospital Nacional Dos de Mayo - Lima, Peru. The purpose is to determine if Periodontal Disease is a risk factor to Chronic Obstructive Pulmonary Diseases (COPD). It was realized from January to May 2006. Material and method: 60 volunteer patients between 18 to 71 years old were included. The case group was included by 30 patients of Pneumologys service of the Hospital Nacional Dos de Mayo with clinical diagnosis of Chronic Bronchitis or Pulmonary Emphysema. The control group was included by 30 patients of the same Pneumologys service of the Hospital Nacional Dos de Mayo without clinical diagnosis of Chronic Bronchitis or Pulmonary Emphysema. In the variables of this study, known risk factors were included: physical activity, family precedents, age, asthma, obesity and smoking. Periodontal diagnosis was based on the following criteria: 1. Gum Inflammation, where the value of the index of 2 or 3 indicates presence of disease, 2. Loss of clinical adherence (CAL), where more than 50 % of the examined surfaces greater or equal to 3mm was indicating disease and, 3. Pocket Depth (PD), where more than 50 % of the examined teeth with greater or equal to 3mm of pocket indicated disease. Results: The models of logistic regression that control other potential confusing variable demonstrated that gum inflammation was statistically significant associated with COPD with OR 9.04 with IC of 95 % (2.80, 29.13). Conclusions: The obtained results provide evidences that Periodontal Disease associates with COPD.

Relación de edad ósea, dental y cronológica en niños desnutridos crónicos y normales de siete a catorce años de edad: estudio radiográfico / Relation between chronology age, bone age and dental age in chronic undernourished children and normal nutritional status between the ages of 7-14 radiografic study

Introducción: el propósito de este estudio fue determinar si la edad cronológica se relaciona con la edad ósea y edad dental en niños desnutridos crónicos y niños de estado nutricional normal. Material y Método: la muestra fue constituida por 52 niños de 7 a 14 años de edad de sexo masculino y femenino, los cuales fueron 26 niños desnutridos crónicos y 26 con estado nutricional normal del Área de Crecimiento y Desarrollo (CREDE) del Hospital III Essalud - Chimbote, Perú. Se tomaron radiografías carpales y panorámicas, en los que la edad ósea se evaluó por el análisis de Eklof y Ringertz computarizado, el análisis de Greulich y Pyle según atlas y el análisis de Tanner y Whitehouse 2; la edad dental fue analizada por los estadios de Nolla. Resultados: los resultados mostraron diferencia estadísticamente significativa por cuanto los niños con desnutrición crónica presentaron retardo en la edad ósea y edad dental en comparación con los niños de estado nutricional normal. Comparando la edad ósea y edad dental en los niños con estado nutricional normal se encontró influencia significativa. Conclusiones: los niños desnutridos crónicos presentan retardo en su crecimiento y desarrollo en comparación a los niños de estado nutricional normal.

Introduction: the study aim was to determine if chronology age is related to bone age and dental age in chronic undernourished children and normal nutritional status children. Material and Method: the sample was 52 male and female children between the ages of 7-14; from that sample 26 were chronic undernourished children and 26 were normal nutritional status children from "Area de Crecimiento y Desarrollo (CREDE) Hospital III Essalud" - Chimbote Perú. Carpus and panoramic X-rays were taken, to determine bone age using Eklof and Ringertz digital analysis; Greulich and Pyle atlas analysis and Tanner and Whitehouse analysis 2 and; dental age was analyzed through Nolla stages. Results: the results showed significant statistic differences where chronic undernourished children presented late bone age and dental age compared to normal nutritional status children. Normal nutritional status children presented a slightly bone age development. Comparing bone age and dental age in children influence was significant. Conclusions: chronic undernourished children presented late bone age an development compared to normal nutritional status children.

Lactancia materna asociada a crecimiento mandibular en niños de 3 años de edad: instituto especializado materno perinatal / Breast feeding associated to growth to mandibular in children of 3 years of age: specializing mother institute perinatal

La lactancia materna es el alimento ideal para el niño durante los primeros meses de vida, aporta beneficios inmunológicos, nutritivos, afectivos y psicológicos, son muy poco conocidos los beneficios en el sistema estomatognático. Este estudio de casos y controles, tiene como propósito determinar si la lactancia materna favorece el crecimiento mandibular. El estudio se realizó en el Instituto Especializado Materno Perinatal Lima, Perú. ESte es un centro de referencia para pacientes de alto riesgo obstétrico, pediátrico y neonatal, fue conducido en los meses de Setiembre a Octubre del 2004, en una muestra de 64 niños de 3 años de edad, de ambos sexos. Los casos fueron niños que tuvieron lactancia materna dividida en dos grupos, niños que lactaron más de tres meses y niños que lactaron menos de tres meses. Los controles fueron niños que no tuvieron lactancia materna. El diagnóstico para el crecimiento mandibular se basó en los siguientes criterios: 1) Plano terminal; recto, mesial y distal, considerándose tendencia a clase I de Angle escalón mesial y recto. 2) Espacios fisiológicos presentes o ausentes. 3) Relación canina; de 2 mm a 3 mm se consideró normal. 4) Overbite; menor o igual que 3 mm se consideró normal y 5) Overjet menor o igual que 4 mm se consideró normal. Los niños que lactaron presentaron indicadores de crecimiento mandibular en porcentajes más altos que los que no lactaron. El modelo de asociación demostró que la lactancia materna fue estadísticamente significativa para el crecimiento mandibular con un OR. 4.15 IC 95 por ciento (1.2-13.96). Este estudio concluyó que la lactancia materna favorece el crecimiento mandibular.

Breast feeding is the ideal way to feed children during their first months of live, it gives immunological benefits, nutritive affective and psychological, these benefits are nor well known stomatological systems. These research case-controls have as aim determined if breast feeding benefits the jaw growth. The study was made at Institute Specialized Maternal Perinatal Lima, Peru. Witch is a reference center for high obstetric, made since September to October 2004; with an amount of 64 children who were 3 years old (feminine and masculine). Group case was children who breast feeding more than three months and three months or less. Group controls were children who weren’t breast feeding. The diagnosis for jaw growth was based in the following items: 1) Plano terminal straight, mesial and distal considering tendency classes I angle Escalon mesial and straight. 2) Physiological space, present and missing- 3) Canine relation, 2 mm to 3 m is considered normal. 4) Overbite less or equal than 3 mm is considered normal and, 5) Overjet less or equal than 4 mm is considered normal. Children who had breast feeding presented high indicators jaw growth than children who didn’t have breast feeding. The model association demonstrated breast feeding was statistically significative to jaw growth with OR 4.15 IC 955 (1, 2-13, 96). The study concludes breast feeding benefits jaw growth.